La canulación usando la vena es el sitio más común para la extracción de sangre, también conocida como flebotomía, obteniendo sangre venosa como muestra de elección para muchas pruebas de laboratorio clínico para el diagnóstico de enfermedades. Además, la canulación se está utilizando en la realización de procedimientos técnicos en medicina de emergencia . Incluye cateterismo intravenoso periférico (PIVC) que sigue siendo un desafío para muchos médicos para completar con éxito en el primer intento . Este procedimiento es considerado como uno de los pasos preanalíticos que puede ser una posible fuente de variabilidad en los resultados de laboratorio afectando el correcto proceso de diagnóstico y tratamiento . Esomuestra que la fase preanalítica en las pruebas de laboratorio clínico en varios estudios tiene el mayor porcentaje de error en comparación con las fases analítica y postanalítica desde 46,00% hasta 77,10% con un promedio de 61,55%.
En la venopunción, existen medios sobre cómo ayudar al flebotomista a ver la vena correctamente, entre ellos, golpecitos leves en el sitio, uso de torniquetes y aplicación de vibraciones frías cerca del sitio para la venopunción o apretar el puño, que se consideran y estudian para causar alteraciones fisiológicas en las venas y una variabilidad significativa en los resultados de varias pruebas de laboratorio.
El procedimiento de venopunción no puede considerarse como un estándar de oro todavía, ya que los errores aún se detectan y se complementan con recomendaciones continuas de mejora. El documento CLSI H03-A6 que sugería modificaciones en algunos de los pasos de la venopunción, como limpiar el sitio y permitir el secado antes de aplicar el torniquete para ver y seleccionar la vena y finalmente soltar el torniquete inmediatamente después del llenado del primer tubo. comenzó. Es capaz de reducir el tiempo de aplicación del torniquete, como mostró el resultado en el estudio de Oliveira G. et al., en 2013. Además, se mencionó que el transiluminador (vea
finder ) puede permitir una visualización más precisa del curso de la vena . , es ampliamente utilizado ahora.
La vena del paciente es el sitio principal para la recolección de muestras de sangre para análisis, el punto de entrada para medicamentos y el sitio para transfusiones de sangre. La venopunción debe realizarse con cuidado y precisión considerando el número limitado de venas de fácil acceso en el cuerpo.
Aparte de la venopunción, la imagen del transiluminador de infrarrojo cercano (NIR) se utilizó para
mejorar el tratamiento de las venas al ayudar en la identificación de las venas que se observaron invisibles a simple vista pero demasiado superficiales para la detección por ultrasonido. Incluso se utiliza para imágenes ópticas de la piel para guiar al dermatólogo en el diagnóstico adecuado de enfermedades y cuidado de la piel, específicamente en el estudio de Huang K et al., 2012, muestra imágenes de aspereza de la piel de lunares en blanco y negro en la epidermis y el envejecimiento del tejido de la piel o lesiones de la piel.
La canulación se considera un desafío debido a muchos factores. Para mencionar, los siguientes son los factores de riesgo conocidos que
causan dificultades durante este procedimiento : deshidratación, piel oscura, obesidad, hipotensión, vasoconstricción periférica, mala calidad de las venas, envejecimiento, edad joven, incluidos los recién nacidos prematuros y a término, sitio de la vena utilizado en el abuso de drogas y quimioterapia, telangiectasias, sitio con erupción cutánea, incluso la poca habilidad del personal que realiza el procedimiento.
Estos desafíos requieren la mejora de los pasos para realizar la canulación. Incluye el desarrollo y uso de un
buscador de venas para ayudar a localizar la vena como el sitio para diferentes procedimientos, cuyo objetivo es disminuir la vena perdida durante la inserción de la aguja en la primera prueba realizada por médicos.
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