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Tomografía de Coherencia Óptica en Oftalmología

December 26, 2022
La tomografía de coherencia ocular (OCT) es una técnica nueva y emocionante para examinar las estructuras internas del ojo. Las aplicaciones actuales más comunes son la observación detallada de la retina y el nervio óptico, aunque también se han desarrollado OCT de segmento anterior para examinar la córnea, el iris y el cristalino.
OCT utiliza el principio de la interferencia de la luz para formar un mapa transversal de la retina o el nervio óptico. Se utiliza una fuente de luz superbrillante, como un LED especial, y un divisor de haz para formar un haz de referencia y de exploración. El haz de referencia se refleja en un espejo de referencia y se vuelve a combinar con el haz de exploración reflejado por el ojo. Una computadora analiza los patrones de interferencia resultantes. Al variar la posición del espejo de referencia, se pueden estudiar diferentes profundidades de la retina. El haz de exploración se traza a través de la retina mediante un espejo controlado por computadora que puede mover el punto en una dirección horizontal, vertical o oblicua. Las estrategias más comunes utilizadas para mirar la retina con este tipo de OCT utilizan una serie de escaneos que se cruzan en diferentes meridianos. Esto es análogo a escanear desde 12 O'
Después del escaneo, se crea un mapa del área que se escanea y se presenta en comparación con los controles de la misma edad.
Los últimos escáneres OCT utilizan una técnica más nueva conocida como OCT de dominio espectral. Esta es una técnica en la que las frecuencias individuales de la luz se utilizan por separado para construir una imagen sin necesidad de escanear el punto en la retina. Esto aumenta la velocidad, la precisión y la fiabilidad del escaneo.
Como la OCT proporciona una sección transversal precisa de la retina, es muy útil para el diagnóstico de muchas enfermedades. Dichas enfermedades incluyen agujeros maculares (un agujero de espesor completo de la retina), retinopatía serosa central (la acumulación de líquido debajo de la retina) y edema macular por diabetes o problemas de circulación retiniana.
Una de las nuevas aplicaciones más importantes de la OCT es la monitorización de la respuesta de la retina a Lucentis. Lucentis es un fármaco nuevo y emocionante que se utiliza en el tratamiento de la degeneración macular húmeda relacionada con la edad (AMD). Se inyectan pequeñas cantidades de la droga en el ojo para tratar esta devastadora enfermedad. Se ha demostrado que la OCT es la mejor manera de monitorear la respuesta y determinar la necesidad de más inyecciones.
Las pruebas de OCT están ampliamente disponibles, incluso en nuestra clínica.
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